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domingo, 26 de mayo de 2013

De vergüenza: Rajoy contra la vida.

jueves, 21 de marzo de 2013

De vergüenza: Rajoy contra la vida.

Del Partido Popular ya casi no nos extrañábamos de nada, hasta hoy.
La politización de nuestro Sistema Nacional de Salud ha llegado a un tope que entra dentro de la ideología más hitleriana que hubíeramos imaginado jamás. Hitler no sólo exterminó judios: también gitanos, también enfermos no productivos, y, por supuesto, a todos los que no admitían sus reglas ideológicas, que sin duda iban a ser las más nefastas de la historia reciente de Europa. Hoy el presidente de gobierno de este país lo deja bien claro: es más nazi que el Führer. 

Eliminar las ayudas que se destinan a los trasplantes y que se les asigna a cada Comunidad Autónoma supone axfisiar aún más los Servicios de Salud de territorios en los que sus ciudadanos no tienen culpa alguna del mal desarrollo de sus economías regionales. Supone además que los profesionales destinados a trasplantar órganos y salvar así vidas en esas regiones estén notando más aún el látigo de un gobierno ajeno al esfuerzo que ya están realizando a nivel salarial, y en saturación de trabajo; la realidad, por más que la nieguen, es que nuestros médicos y enfermeros de trasplantes hoy atienden a más pacientes por menos dinero, y el nivel de exigencia de los pacientes sigue siendo el mismo, porque no se trasplantan órganos como se cambian bombillas; si se funde una bombilla, se pone otra. Si se va un paciente no se puede poner un sustituto. Y si echan a un enfermero y no ponen a otro en su lugar, la atención se ve mermada, y esto sí nos afecta a todos.

Hace falta una marea multicolor que se una a la blanca. Una marea de pacientes de esos que llaman ponderados, y sin ponderar, que defiendan la dignidad de la Sanidad Pública que nos incluye a todos: profesionales y usuarios. Pero de momento para los que usamos los servicios médicos no hay motivo de protesta alguno que no vaya más allá de gritarle a un médico de primaria. Mientras nuestra animalidad esté por encima a nuestra conciencia social no hay nada que hacer. Seguirán moviendo los hilos los que manejan a los políticos, que "España va bien".

Beatriz González Villegas.



 

 

viernes, 8 de febrero de 2013

El paciente como un todo y no como un órgano aislado.

miércoles, 5 de diciembre de 2012


Foto: Bea Mera.



Imagínense que ven cómo entra a consulta de trasplante renal una mujer de unos cuarenta y muchos, en una silla de ruedas motorizada, de cara compungida. Delante de ella pasa un chico que bien podría ser su hijo, y hay un médico embatado que le sujeta la puerta para facilitarle la entrada. Él le pregunta que cómo se encuentra mientras pasa y no pasa (porque eso de meterse en un lugar pequeño tiene guasa cuando se va tan motorizada), y a ella no la oigo, pero, por la respuesta, imagino; porque lo que se oye con claridad es la voz del médico respondiendo:

- ¿Que no  te encuentras bien? Bueno, yo no soy ni psicólogo ni fisioterapeuta, y te veo el riñón.



El resto que le dice queda eliminado tras el cierre de la puerta.

Sí que imaginamos, ¿eh?, pero esto aún ocurre hoy en consultas donde ven a cientos de pacientes al año, consultas dirigidas por eminentes galenos que, aunque nos duela, nos siguen viendo a nosotros los pacientes como un puzle de órganos independientes, y no como un todo en el que cada célula depende de muchas otras, y cada órgano cumple su función para que el sumando orgánico, o séase, nosotros, sigamos vivos. Para colmo somos cuerpo y  alma (vale, o mente, si no cree alguien en almas y todo lo que conlleva), y lo que le ocurre a la mente se refleja a nivel orgánico, y viceversa. 

¿Que te sientes ignorada por una Sanidad llena de recortes que hacen los que menos saben de Salud, los políticos, marionetas de los que nos explotan como ganado? Pues lo sentimos si te deprimes, pero en cada consulta irás en busca de un mal funcionamiento mono-orgánico. Y punto en boca.

¿Que te  pierdes en un maremágnum de burocracia para que te vean los ojos que te duelen con intensidad? Pues lo lamentamos si el día que te vean los oftalmólogos te mandan algo que perjudica a tus riñones, porque el de ojos ve ojos, el de riñón sólo riñón...

Sí, los políticos y todos nosotros somos marionetas de las grandes fortunas que crean y eliminan empleos, y a las que ni les va ni les viene lo mal que lo pasemos, porque ellos pueden pagarse los mejores hospitales privados del mundo, donde además de al bolsillo le cuidarán de cabeza y cuerpo tan bien que no habrá quien acabe con ellos ni a martillazos, vamos. Esos son los que mueven  hilos e hilos en la niebla esa de la que hablara Unamuno  donde todos estábamos conectados. Hilos y más hilos que ponen y quitan a médicos, o que no dejan entrar en Cátedras Universitarias a jóvenes que ven la Medicina con ojos de globalidad, con ganas de implicarse en su trabajo, y que aún no están tan adoctrinados, ni tan ciegos.

Pero, ¿qué le vamos a hacer? Cada uno iremos de consulta en consulta cuando seamos terminales y jóvenes, y oigamos lo que oigamos no haremos más que un leve comentario pastillero mientras esperas que te atienda alguien para otro asunto diferente de lo que hacen en la consulta que te cuento; y ya está.

Pues no estoy de acuerdo en los "ya está" sin más. Alguno tiene que contarlo, alguno tiene que protestar y diferenciar los profesionales fósiles, de las mentes jóvenes y atrevidas, aunque tengan 70 años de juventud. Si esa juventud de esos otros médicos logra que nos vean como personas (ojo, digo nos vean, es decir, al menos nos miran a la cara, que los hay que ni eso por causas del recorte hasta en temas como el de los minutos de atención por paciente) ya habremos ganado. Y estamos ganando cada día, porque médicos así los hay, cada vez más, aunque no ocupen consultas determinadas.

Abro la puerta, golpeando antes con los nudillos, casi pianissimo, y entro.

-Hola, buenos días. ¿Qué tal está, Dr.? Mire, me llamo Beatriz, sí. Y verá, vengo porque, no sé a usted, pero a mí me duele aquí en el lado desde hace ya más de un mes. Y, perdone que le pregunte, ¿usted no está estresado con todo esto?, ¿no le deprime esta situación de hoy?, porque, verá, yo estoy pasando por una depresión de la que no sé cómo salir. Sí, perdone, me siento con su permiso...

Se puede ganar aún, porque somos un todo, y que conseguiremos que lo atiendan cuando nos unamos todos para lograrlo.   




Georg Friedrich Händel (Halle, 23 de febrero de 1685 – Londres, 14 de abril de 1759) fue un compositor alemán, posteriormente nacionalizado inglés, considerado una de las cumbres del Barroco y uno de los más influyentes compositores de la música occidental y universal. En la historia de la música, es el primer compositor moderno en haber adaptado y enfocado su música para satisfacer los gustos y necesidades del público, en vez de los de la nobleza y de los mecenas, como era habitual. 









Beatriz González Villegas.

"El copago sanitario va a criminalizar a las familias en las que haya un enfermo"

"El copago sanitario va a criminalizar a las familias en las que haya un enfermo"

Para esta usuaria de la sanidad pública andaluza, el deterioro de los sistemas de protección social va a dejar en una situación de indefensión a quienes carezcan de recursos para optar a la iniciativa privada.

Alfonso Pedrosa / Sevilla | Actualizado 10.06.2012 - 05:04
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-Usted es trasplantada y diabética. ¿Cuántas pastillas toma?

-Treinta y tres. Dos inmunosupresores, corticoides, vitamina D, un protector gástrico, hierro, un anticoagulante, hipotensores, para el colesterol... Cada día.

-¿Cuántas veces ha tenido que ingresar en un hospital?

-Alguna vez he intentado hacer un recuento, por morbo, y la verdad es que he perdido la cuenta. Estoy enferma desde niña. El coste económico de que yo esté viva gracias a los impuestos de todos es altísimo. Por eso, los que usamos la sanidad pública con la intensidad que requiere nuestra enfermedad rompemos la lógica del mercado: por eso las compañías privadas no nos quieren.

-Para usted no va a ser una broma el incremento del copago en la sanidad pública...

-Si se aplica con toda su crudeza, se va a notar en casa. Mi hija tendría que dejar de vestir la ropa que viste, no podría pagarle clases particulares si las necesitase y yo no podría comer cosas que hoy tengo en el frigorífico. El copago criminaliza a los hijos de los pacientes, a sus familiares, por tener en casa un enfermo que necesita afrontar unos gastos extraordinarios porque tiene que vivir.

-Parece que es una restricción obligada del gasto público.

-Políticamente se puede ser tan restrictivo como quieras en la interpretación de la normativa. Si quieres cargar sobre los enfermos todo el peso de la crisis, puedes hacerlo. Si quieres defender a los enfermos, lo puedes hacer.

-¿Por qué la gente no defiende con fuerza a la sanidad pública?

-Porque, sobre todo entre quienes no la utilizan, hay sensación de que todo el mundo roba, incluidos los pacientes, y, por tanto, no hay conciencia real de lo que cuestan las cosas. Se ha construido un relato exagerado sobre lo que podrían llamarse mecanismos perversos de libre elección a tocateja, el acceso directo al especialista a través de su consulta privada y luego las intervenciones te las haces en la pública, por la vía rápida, gracias a ese mismo especialista que te ha visto en la privada. Los usuarios recurren a veces a esos mecanismos por el miedo que tienen a las listas de espera cuando, en realidad, las demoras están más relacionadas con el hecho de que algunas especialidades tengan una fuerte implantación en la privada que con el funcionamiento de la sanidad pública. Pero la gran mayoría de los profesionales son honrados. ¿Por qué no se denuncia esto? Porque mañana me pueden ir las cosas mal en la pública y quizá necesite trabajar en la privada.

-¿La sanidad pública es viable?

-Claro. Decir lo contrario les viene muy bien a quienes piensan que, como hay crisis, hay que recortar en sanidad y en educación. Hoy recorto y da igual, porque cuando aparezcan las consecuencias ya estará gobernando otro. Existe una casta política que vela por sus intereses personales.

-¿No pueden presionar las asociaciones de pacientes?

-Las asociaciones de pacientes dependen de las subvenciones.

-¿También la que usted preside?

-No. En nuestro caso no recibimos ni un euro. Es una opción que nos hace sentirnos más libres.

-No le gustan las subvenciones.

-Se pierde la independencia. En el mundo de los pacientes, no tendría por qué existir el asociacionismo; no digo la participación ciudadana, sino el asociacionismo, que son dos conceptos distintos. Una asociación de pacientes no debería prestar servicios asistenciales cuando tenemos un sistema sanitario público.

-¿Eso no es porque la sanidad pública no da un servicio integral y el hueco hay que cubrirlo?

-Sí. Pero es que en vez de que el dinero de la Junta de Andalucía se vaya a las asociaciones de pacientes, donde tiene que ir es a invertir en mejorar los servicios que ofrece la sanidad pública. ¿Por qué dejar en manos de las directivas de las asociaciones la gestión de un servicio que se financia desde lo público? Para eso, me fío más de que ese servicio lo ofrezca y lo controle directamente la Administración pública. Y, además, sale muchísimo más barato.

-¿Por qué ese recelo a la iniciativa privada? El color de la bata que lleve el médico da lo mismo...

-No da lo mismo. Si quitas dinero de los impuestos y lo pones en el bolsillo de la gente para que acuda a la sanidad privada, por el camino se pierde la equidad. La diferencia, para un enfermo sin suficientes recursos, entre un sistema basado en el negocio y otro basado en el servicio público es la que hay entre la vida y la muerte.

-Bajarán los sueldos en el SAS...

-Y se va a notar. Si los profesionales no están contentos, no nos van atender con la misma dedicación; o, quienes no acepten lo que hay, se irán a otro país. El bienestar del paciente está relacionado con el bienestar del profesional.

-La cosa pinta mal...

-Hay muchas cosas que no funcionan en la sanidad pública. Pero la solución no es cargársela, sino arreglar lo que no funciona.

-¿Pueden ayudar los pacientes?

-Mucho: simplemente presentándonos a la cita en el hospital o en el centro de salud cuando nos hemos comprometido a ello. Con una cosa tan sencilla, le garantizo que habría muchísimas menos listas de espera en las consultas y en las pruebas diagnósticas.

-¿Por dónde ve la solución?

-Gente digna. Personas honestas que hagan bien su trabajo.
 
 

ALTERNATIV​AS A LOS RECORTES EN SANIDAD.

ALTERNATIV​AS A LOS RECORTES EN SANIDAD.

Desde la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Málaga nos han enviado en un correo electrónico este texto con el que estamos totalmente de acuerdo, y es por eso que lo colgamos en nuestro blog.
Hay alternativas a los recortes, el copago ya se ha demostrado que no sirve para ahorrar, sólo para que nos vayamos a la Sanidad Privada pagando por unos servicios que se saturarán más de lo que ya están, cuando todos se adscriban a ella, y que dejarán mucho que desear en calidad. No, nada de irse a la privada. Hay que defender la Calidad de la Sanidad Pública porque nos ha costado muchas luchas; luchas de los que nacieron antes que nosotros, y que miraron lo que había tras la guerra civil y lo consideraron inhumano. Nuestra Sanidad Pública hoy, con sus defectos, es un logro social con mayúsculas que Todos usaremos algún día. Si bien es cierto que cuando más uso hacemos de la Sanidad es cuando más viejos somos, no por ello hay que olvidar que nadie está exento de sufrir desde niño una enfermedad mortal, o degenerativa o invalidante, como nos pasa a los niños diabéticos tipo 1. Es dentro de la corresponsabilidad paciente-institución como lograremos que todos podamos disfrutar de la calidad sanitaria que merecemos, sin que nos escancien las pruebas clínicas necesarias como si fueran un kilo de marisco del caro sólo apto para ricos. Si no somos capaces de proteger a los demás con nuestros impuestos cuando estamos sanos, y trabajamos cotizando para que podamos tener estos servicios, poco nos diferenciaremos de los animales. Es la solidaridad la raíz que hace posible la Sanidad Pública que disfrutamos, hecha derecho. Y nos honra tenerla, luego nos obliga defenderla. No pararemos.
Beatriz González Villegas.
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ALTERNATIV​AS A LOS RECORTES EN SANIDAD: MEJORAS EN LA EFICIENCIA Y LA RACIONALID​AD.
HAY ALTERNATIVAS A LOS RECORTES EN SANIDAD.

Comparación entre los ingresos generados con el copago

y el ahorro potencial conseguible con medidas de eficiencia y racionalidad

en nuestro Sistema Nacional de Salud

Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

(FADSP).


El copago sanitario que quiere imponer el gobierno del partido popular no está basado en la evidencia científica. La OMS ya advierte de la incapacidad de este tipo de medidas para lograr los objetivos perseguidos, allí donde se han aplicado, además de dificultar el acceso a la asistencia sanitaria de muchas personas[1]. Por otra parte, la recaudación conseguida es muy inferior al ahorro generado con la disminución de la ineficiencia y de la mercantilización del sistema, en base a las recomendaciones de la OMS y de la bibliografía científica, aunque esto último requiere de una gestión libre de conflictos de interés con la industria y con las aseguradoras privadas y  comprometida con el sistema público de salud.





A. Prescripción de medicamentos (tabla I):
A. El 60% del gasto sanitario en medicamentos lo consumen los mayores de 65 años y un tercio de estos serían innecesarios.

Con una disminución de un 50% de este consumo inadecuado de medicamentos, el ahorro alcanzaría 1100 millones € (tabla I)



    Tabla I. Comparación del gasto farmacéutico de los años 2010 y 2011 en España

                                2010                           2011                       INCREMENTO.

Número de recetas   
957,7 millones              973,2 millones                 + 1,62

Gasto                        12.207 millones €             11.136 millones €                   - 8,78

Gasto medio                12,75 €                       11,44 €                      -10,23     
por receta

Fuente MSPS



Sin embargo, si introducimos el copago de 1 euro por receta, propuesto  a todos los pacientes, se obtendría un ingreso de 973  millones €, aunque la recaudación real sería muy inferior, ya que la medida contempla “excepciones” que afectan a buena parte de la población (pacientes crónicos y rentas bajas) además de un coste burocrático no calculado.

Si por el contrario, este copago se aplicase a todos los usuarios sin excepción, el 60% del coste (583 millones €) recaería sobre los mayores de 65 años, generalmente la población con más necesidades sanitarias y menos recursos y la más afectada por la prescripción inadecuada de fármacos y sus efectos adversos, que deberán contribuir a financiar.

  
Diferencia entre racionalidad y copago en relación con los medicamentos: 1100 millones- 973 millones= 127 millones €.


B. El consumo de medicamentos causa aproximadamente el 12% de los ingresos hospitalarios en España y alrededor de la mitad serían potencialmente prevenibles:

Ingresos España 2009: 5.267.417 pacientes. 316.045 ingresos innecesarios (75% en el SNS)  a un coste de 8.993 €/ingreso.

Reduciendo el 50% los ingresos por reacciones adversas a fármacos supondría un ahorro de 1.065,5 millones €, en gasto no solo innecesario sino también perjudicial para la salud.

Recaudación debida al copago de la población ingresada en hospitales del SNS (10 euros por estancia/ 70 euros por ingreso), de 276 millones de euros.

Diferencia a favor de las medidas racionalizadoras: 1065 millones-276 millones de euros= 789 millones € en el SNS


C. Efectos adversos durante la estancia hospitalaria ocurren en aproximadamente el 13% de los pacientes ingresados siendo evitables el 44% de los mismos, y suponen 6 días de media de estancia extra.

Ingresos España 2009: 5.267.417 (75% SNS): 3,95 millones de pacientes ingresados en SNS, aproximadamente 226.000 pacientes con efectos adversos, correspondientes a 1.356.000 días de estancia hospitalaria/1260 euros.

Disminuyendo un 30% los efectos adversos durante la estancia hospitalaria de los pacientes lograríamos un ahorro en gasto innecesario y perjudicial de 566 millones de euros en el SNS.

No existe ningún beneficio del copago en este capítulo, si acaso un perjuicio, ya que dificultar el acceso al hospital de pacientes enfermos pero con pocos recursos puede retrasar un ingreso necesario, con el incremento consiguiente de la complejidad de la atención hospitalaria.

Diferencia entre racionalidad y copago en SNS: 566 millones € - 0 € = 566 millones €.

D. Diferentes estudios estiman en un tercio los días que los pacientes permanecen ingresados de forma inadecuada debido a estancias preoperatorias, retraso en las altas, demoras en exploraciones diagnósticas durante el ingreso, cirugías con ingreso innecesario, cesáreas inadecuadas o al ingreso en hospitales de agudos de pacientes crónicos. Serían alrededor de 14 millones de estancias inadecuadas en España, 87% financiadas públicamente (1260 euros/estancia).

Mejorando la gestión de la hospitalización y reduciendo en un tercio las estancias hospitalarias inadecuadas supondría un ahorro de:

5000 millones de euros en el SNS.

E. Frecuentación a los servicios de urgencias hospitalarios.

La disminución de la medicalización unida a la potenciación de la AP y del incremento de su capacidad resolutiva, supondría una disminución de las listas de espera y un importante alivio para los servicios hospitalarios de urgencias:

Urgencias totales 2009 España: 27 millones. Financiación pública 77% (20,8 millones de urgencias). Urgencias ingresadas en SNS: 10,22% (18,67 millones de urgencias no ingresadas, con un coste calculado de 244 euros cada una)

Solo disminuyendo un 10% la frecuentación de las urgencias hospitalarias que no requieren ingreso obtendríamos un ahorro de 453 millones en el SNS.

Por el contrario, la recaudación por copago de 10 euros/urgencia no ingresada sería de 187 millones €

Diferencia entre racionalidad y copago en el SNS: 453 millones -187 millones €= 266 millones €.


F. Consultas totales: España 82 millones (86% con financiación pública): 70,5 millones.


Traspasar a AP una cuarta parte de las consultas de hospital (140 euros de coste en hospital y 85 euros en AP) obtendríamos un ahorro de 970 millones de euros.

Aplicando una tasa de 10 euros por consulta, a todos los usuarios sin excepciones de renta la recaudación sería de 705 millones de euros.

Diferencia entre racionalidad y copago: 970 millones- 705 millones= 265 millones €.




G. La sobreutilización de la alta tecnología diagnóstica.

Se estiman en un tercio los estudios de imagen innecesarios y que no benefician al paciente, ya que incrementan la identificación de hallazgos irrelevantes que suponen más actuaciones innecesarias y más cirugía inadecuada

TAC 2009 España. Total: 3,7 millones

RM 2009 España. Total- 1,97 millones 

Si consideramos una media de 100 euros/exploración de TC o RM, el ahorro en la mejora de la gestión de la alta tecnología, evitando su sobreutilización, sería de 190 millones €

Introduciendo una tasa de 10 euros por cada TC o RM, la recaudación sería de 37 millones + 19,7 millones = 56,3 millones €

Diferencia entre la racionalidad y el copago: 190 millones – 56,3 millones € = 133,7 millones €.



 H. Integración del mutualismo administrativo en el SNS

El 85% de los mutualistas (1,7 millones de 2 millones de asegurados en España) que optan por la provisión privada tienen una frecuentación a urgencias de 1.690/1.000, 3 veces superior a la media del SNS y 2.754 consultas hospitalarias/1.000, prácticamente el doble que la frecuentación a las consultas de los hospitales públicos, lo que suman un total de 1,9 millones de asistencias innecesarias a urgencias y de 1,2 millones a consultas externas, en los centros privados. Aún suponiendo la tercera parte del coste en estos centros con respecto a los hospitales públicos (81 euros/urgencia y 46 euros consulta) debido a sus propias características y las de los pacientes que acuden, el ahorro esperable sería de 154 millones de euros en urgencias y 55 millones de euros en consultas externas, y un total de 209 millones de euros en el SNS.

Aplicando el copago a estos pacientes (10 euros por urgencia y consulta) cuya asistencia, a pesar de tratarse de aseguramiento privado, es financiada en gran parte con dinero público:

Recaudación: 2,87 millones de urgencias y 4,68 millones de consultas= 7,55 millones de actos médicos: 75,5 millones€ 

Diferencia entre racionalidad y copago: 209 millones -75 millones= 134 millones de euros.


Concepto SNS                                                            Recaudación copago            Ahorro-racionalidad

Reducir 50% los medicamentos 

innecesarios >65 años.                                   973 millones €                1100  millones €
 

Reducir 50% los ingresos por                             276  millones €                1065 millones €
reacciones adversas a los fármacos

Reducir 30% los efectos adversos                      
0 millones €                     566 millones €
durante la hospitalización


Reducir en 1/3 las estancias                             
0 millones €                  5.000 millones €          
inadecuadas                 


Reducir 10% la frecuentación de urgencias         
187 millones €                    453 millones €
hospitalarias no ingresadas


Traspasar el 25% de las consultas 
hospitalarias                                                    705 millones €                  970  millones €
a AP (Atención Primaria).

 
Reducir en 1/3 las RM y TC innecesarios              56 millones €                     190 millones €

Integración del mutualismo administrativo          
75 millones €                     209 millones €
en el  SNS
                                                                   

Total                                                             2.293 millones €                  9.553 millones   €

 

 

Sin incluir el incremento de la calidad de la asistencia y otras consecuencias beneficiosas de las medidas racionalizadoras aquí planteadas, basadas en las recomendaciones de la OMS, la evidencia científica y el sentido común, el ahorro generado es 4 veces superior a la recaudación conseguida con el copago. Sin embargo, el gobierno del Partido Popular está utilizando la crisis económica para tomar todo tipo de decisiones encaminadas a privatizar el sistema sanitario, algo que siempre han apoyado pero que no se habían atrevido a implantar, al menos de forma tan perentoria y a costa, o quizás con el fin de, desmantelar nuestro SNS.

Sus dirigentes serán los principales responsables de las consecuencias para la salud de la población española en estos momentos de  crisis económica, con un fuerte incremento del paro, la dependencia y la exclusión social.



 Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

Abril 2012

jueves, 22 de marzo de 2012

¿Por qué hay que redefinir la aportación del paciente?

Dándome una vuelta por los blogs que veo por el Twitter he llegado a un artículo escrito nada más ni nada menos que por D. Rafael Borrás,Director de Antares Consulting, y profesor de la Universidad de Barcelona, aunque no sé de qué da clases.
Llevamos unos meses leyendo a los que saben, escuchando muchas opiniones de diferentes expertos acerca de la sostenibilidad del Sistema Sanitario Público Andaluz, y casi todos coinciden en que es posible continuar con la calidad asistencial que tenemos hasta hoy, y que a pesar de la crisis hay que luchar por nuestro sistema con uñas y dientes viendo lo que se nos echa encima vía Cataluña, con Boix, o  con otros en otras CC.AA. 
A nuestra asociación llegan pacientes desde todas las Comunidades, porque somos la única de España que representa a los diabéticos trasplantados. Cada uno nos cuenta su experiencia, y con esos datos verificamos luego si es cierto o no lo que nos cuentan. Aquí podemos estar satisfechos. Tenemos escritos procesos asistenciales integrados de casi todo, los PAI, y además nos han regalado los planes integrales. Aquí todo está escrito, y así es fácil ser reivindicativo, no como en otras zonas autonómicas. Si algo está escrito, los pacientes sólo tenemos que, tras leerlo, comparar si tenemos o no lo que ahí dice y solicitarlo. Esto, por más que parezca una bobada, es muy efectivo para nosotros. Somos unos privilegiados con gestores que saben hacer bien las cosas. Eso sí, han tenido muchos años para mejorar. 
Pues no sé si será por los PAI o por la satisfacción como paciente crónica pluripatológica pero al leer hoy a este señor no he podido más que dejarle un comentario en su blog que seguramente no responderá. Sea como sea, que no me quiten la libertad que aún tengo de patalear, de opinar. Ahora prepararemos un manifiesto al que esperamos se incluyan muchas otras asociaciones y defenderemos con papel y razones nuestra Sanidad Pública Andaluza. Nosotros al menos nos negamos a aportar más de lo que ya aportamos en los descuentos fiscales que se nos hace de por vida. Nuestra Sanidad ha sido fruto de una lucha de todos, y los de la calle hemos sido en número más que los gerentes. Sólo con mirar atrás, al siglo pasado que está tan cerca, tenemos que defender lo que socialmente es de todos, y si toca salir a la calle, saldremos. Recogeremos firmas. Y a los que opinen de modo interesado le responderemos como hice hace un rato:
<¿Por qué ahora los pacientes tenemos que "aportar" más para tener lo mismo? ¿Por qué no se les suben los impuestos de sociedades a las empresas (no hablo de Farmacéuticas, sino a todas)? Y no olviden tampoco de subir lo que pagan las sicav que ronda por el 1%.

Si ahora "el sector del medicamento" está bajando los precios de sus productos para adaptarse a la última reforma de noviembre sobre genéricos y demás, y aún así tienen beneficios (porque en ese sector, como en los demás, no se trabaja si no es por conseguir ganancias), quiere decir que durante muchos años se han llenado los bolsillos a lo grande y nunca dijeron nada. Así que sean honestos. El paciente ya contribuye de sobra siendo la excusa para que el estado les paguen todo lo imaginable por mantener a su población con una esperanza de vida tal que les asegure no ser condenados por genocidas. Calculen sólo cuántos millones de euros ganan al año por la pervivencia de los diabéticos de este país. Si hubieran investigado más en na cura para la DM en lugar de sólo para tratamientos hoy el estado no estaría tan endeudado con ese sector, por ejemplo. Así que dejen de ordeñar a la vaca sagrada que somos este grupo poblacional (un 12% del total de los españoles somos diabéticos) y rediseñen su modo de financiación en base a otros parámetros.

Por cierto, los informes que he leído hasta ahora de lugares donde han experimentado con el copago, o con la aportación de una cantidad por receta, y esas otras ideas que expone cuentan que llevando a cabo estas medidas no se consigue ahorrar en el gasto sanitario total; sólo se logra cabrear más a los usuarios. También leí no hace mucho que donde se "trabaja" a gusto se produce y se ahorra más. Eso me reafirma en mi idea de que la solución no es que el paciente aporte más aún.

Gracias, Rafael.>
Beatriz González Villegas.
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(c) Jean Pierre Fabre. Preparando la cena.   

Cuando cambie la tortilla en Andalucía no querremos desnudarnos.

sábado, diciembre 17, 2011
 

Hace unos días me mandaron un mail pidiendo movilizaciones para salvar la Sanidad Pública madrileña. Que si los constructores que ahora se dedican a forrarse haciendo hospitales van a tener treinta años de explotación de esos mismos hospitales públicos (¿públicos?), que si los pacientes crónicos caros vamos a dejar de tener tratamientos también caros (ergo game over) porque no somos rentables para los nuevos empresarios de la medicina trilera, que si muchas otras cosas.
 

Pronto nos enfrentaremos a los nuevos comicios en Andalucía. Las elecciones al Parlamento andaluz de marzo pueden abrir las puertas a los recortes sanitarios de los que, nos guste o no, puede depender nuestra calidad de vida. Y sigo sin ver a asociación alguna posicionándose para defender lo que ya tenemos, o defender lo que vemos en esas Comunidades Autónomas donde mandan otros. ¿Queremos copago?, ¿nos gustará el no poder medirnos el azúcar en casa?, ¿habrá modelo finlandés para los diabéticos andaluces?...
 

Son demasiadas las preguntas. Peor aún, es demasiado miedo. Puede que sea por eso, por el miedo a perder las subvenciones cuando cambie la tortilla, por lo que las asociaciones callen cuando se trata de presionar y dejar claro que no queremos ni copagos ni recortes. Claro; las subvenciones. A nosotros, los páncreas de la ATP, como no nos subvenciona nadie no nos afecta ese miedo. Nos vamos a quedar igual. Y por eso sí que podemos decir lo que nos parezca. Y nos parece que, a pesar de todo lo que nos hemos quejado, es el momento de defender lo que hay, porque veremos a ver qué narices vamos a tener en este futuro de crisis y miserias que se nos plantea de aquí a cuatro años.
 

Viendo esta noticia sobre el desnudo de unos padres chinos se me pasa por la cabeza lo que podremos ver si nos descuidamos en un tiempo en nuestro querido país. Con lo que les ha costado a nuestros padres y abuelos conseguir una Sanidad Pública gratuita, donde no se mide al paciente por el coste que ocasione, sino por ser una persona a la que hay que curar, ahora vamos y olvidando todo lo pasado tiramos por la borda este derecho a vivir el mayor tiempo posible y con la mayor calidad posible.
 

Nos dejamos deslumbrar por cuatro casos de corrupción y, cabreados, no vemos lo que se avecina. Habría que haber hecho hincapié con un PAI de prevención de la ceguera por descontento. Los que vemos desde dentro lo que está pasando tenemos la obligación de decirlo en voz alta. Con o sin subvenciones. Un poco de coherencia entre los involucrados en asociaciones de salud, y esto podríamos cambiarlo.

Beatriz González Villegas.





Foto



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Familia china se desnudó para buscar ayuda y pagar cuenta de hijo en hospital



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EFE



Pekín -- Una familia china salió desnuda en las calles de Shuidong Remin, en la comarca de Dianbai, en la provincia sureña de Cantón, en busca de ayuda para pagar la cuenta de uno de sus hijos, de dos meses, en un hospital local, informó hoy el periódico oficial “Global Times”.
Según el medio, la pareja debía 1.500 de yuanes (235 dólares) a la “Maternidad de salud de la madre y el niño de Dianbai” en donde estaba internado su último hijo y al que dicho hospital decidió retener hasta que sus padres cancelaran la cuenta.
Las autoridades locales informaron de que la pareja, apellidada Zhang, oriunda de la provincia central de Henan, salió a las calles acompañada de sus otros dos hijos, también desnudos, en busca de ayuda.
Tras la intervención de la policía, el hospital decidió condonar la deuda y entregar al recién nacido a sus progenitores.
Según el medio, los padres del niño llegaron hace tres meses a Cantón para trabajar en una estación de rescate en Dianbai.
La situación de la familia Zhang es un exponente de los 100 millones de personas que viven en la pobreza en China.
La población oficial china en estado de necesidad pasará de 26,88 millones de personas a alrededor de 100 millones, después de que el Gobierno chino anunciara hoy que doblará el umbral de pobreza nacional para igualarlo al estándar de la ONU (personas que viven con menos de un dólar al día).
Hasta ahora Pekín consideraba pobres, y por tanto candidatas a recibir subsidios estatales de ayuda al desarrollo, a las personas con ingresos menores a 3,4 yuanes diarios (53 centavos de dólar, 39 céntimos de euro), pero a partir de ahora entrarán en esta clasificación aquellos con menos de 6,3 yuanes al día (98 centavos de dólar, 73 céntimos).
Aunque China ya es la segunda economía mundial en términos de producción total (PIB), su renta per cápita, debido a la elevada población, es aún muy baja (4.300 dólares anuales en 2010), lo que la sitúa en torno al centésimo puesto en el ranking de naciones del planeta.


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sábado, diciembre 17, 2011

Los recortes para una trasplantada.

Recortes en sanidad

Tengo 65 años, voy a diálisis desde hace tiempo y me acaban de hacer el segundo trasplante de riñón. Como paciente de riesgo que soy, me parece inadmisible que se recorte en temas sanitarios. Recuerden que la sanidad es uno de los derechos básicos, como la vivienda, pero ustedes ya no respetan ni los derechos básicos de una población que ha perdido ya toda confianza en cualquier grupo político y que cada vez está más crispada.
M. Ángeles Manchón
Barcelona

La carta del director 

El recorte sanitario ha ocupado el interés de nuestros lectores desde hace muchos meses. Con la salud no se juega, dicen en sus mails. Y es verdad, con la salud no se juega. Sólo hay que visitar un hospital para darse cuenta de la preocupación que existe entre los equipos facultativos, los auxiliares y los propios pacientes. En un momento de crisis como el actual, parece difícil abordar el tema de los recortes en la sanidad, cuando los presupuestos de otras muchas partidas no se tocan. Un tema delicado es el de las televisiones autonómicas. Son necesarias, sin duda, pero ¿deben aspirar a gastar millones de euros retransmitiendo motos o fútbol, compitiendo con los canales privados? El sentido común hace pensar que no. Estamos en un momento complicado pero, ante los recortes, el sentido común debe imponerse. Las necesidades, también.
Albert Montagut
amontagut@adn.es



http://www.adn.es/blog/albert_montagut/opinion/20110922/POS-0001-Recortes-sanidad.html